Format Surat Pernyataan Pengalihan Penguasaan Atas Tanah Disertai Dengan Kompensasi ialah salah satu format surat yang kerap dipakai dalam hubungannya dengan tanah/agraria. Berikut ini rujukan atau format Surat Pernyataan Pengalihan Penguasaan Atas Tanah Disertai Dengan Kompensasi. Dapat dilihat dibawah ini :
 |
| Contoh Format Surat Pernyataan Pengalihan Penguasaan Atas Tanah Disertai Dengan Kompensasi |
SURAT PERNYATAAN PENGALIHAN PENGUASAAN ATAS TANAH
DISERTAI DENGAN KOMPENSASI
Yang bertanda tangan dibawah ini :
I. Nama : .....................
TTL : .......................
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : ............................
Alamat : ...................................
Selaku pihak yang menguasai sebidang tanah yang terletak di Desa/Kelurahan ........................... Kecamatan ............................... Kabupaten ........................... Propinsi .,................... seluas ....... m x ........ m = ...... m2 (......................................................... Meter Persegi) dengan batas-batas sebagai berikut :
Ø Sebelah Barat : .......................................
Ø Sebelah Timur : .........................................
Ø Sebelah Utara : ....................................
Ø Sebelah Selatan : .................................
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA atau pihak yang mengalihkan penguasaan tanah.
II. Nama : .............................
TTL : .................
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan :
Alamat : .......................................
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA atau pihak yang mendapatkan pengalihan penguasaan tanah.
Pihak-pihak ini dengan ini menyatakan :
- PIHAK PERTAMA dengan ini mengalihkan segala hak dan kepentingan atas bidang tanah tersebut beserta benda-benda diatasnya, dan PIHAK KEDUA mendapatkan pengalihan penguasaan bidang tanah tersebut beserta benda-benda diatasnya dengan cara kontribusi kompensasi ganti rugi kepada PIHAK PERTAMA.
- Pembayaran uang kompensasi ganti kerugian untuk pengalihan segala hak dan kepentingan atas sebidang tanah beserta benda-benda diatasnya sebagaimana tersebut pada butir a, telah disepakati dan ditetapkan oleh kedua belah pihak sebesar Rp. ........................,- (............................................ Rupiah ), jumlah uang tersebut telah diterima oleh PIHAK PERTAMA dan surat pernyataan ini berlaku pula sebagai tanda bukti penerimaan ( Kwitansi ).
- PIHAK PERTAMA menjamin PIHAK KEDUA bahwa :
1) Hanya pihak yang berhak, berwenang untuk melaksanakan pengalihan penguasaan atas bidang tanah tersebut
2) Tanah tersebut tidak terkena sitaan dan tidak tersangkut dengan satu masalah atau sengketa dengan pihak lain.
3) Tanah tersebut tidak dijaminkan dengan cara apapun juga kepada orang atau pihak lain
4) Tidak ada pihak lain yang memiliki satu hak apapun juga atas tanah tersebut
5) PIHAK PERTAMA menjamin kepada
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA atau pihak yang mendapatkan pengalihan penguasaan tanah.
Pihak-pihak ini dengan ini menyatakan :
- PIHAK PERTAMA dengan ini mengalihkan segala hak dan kepentingan atas bidang tanah tersebut beserta benda-benda diatasnya, dan PIHAK KEDUA mendapatkan pengalihan penguasaan bidang tanah tersebut beserta benda-benda diatasnya dengan cara kontribusi kompensasi ganti rugi kepada PIHAK PERTAMA.
- Pembayaran uang kompensasi ganti kerugian untuk pengalihan segala hak dan kepentingan atas sebidang tanah beserta benda-benda diatasnya sebagaimana tersebut pada butir a, telah disepakati dan ditetapkan oleh kedua belah pihak sebesar Rp. ........................,- (............................................ Rupiah ), jumlah uang tersebut telah diterima oleh PIHAK PERTAMA dan surat pernyataan ini berlaku pula sebagai tanda bukti penerimaan ( Kwitansi ).
- PIHAK PERTAMA menjamin PIHAK KEDUA bahwa :
1) Hanya pihak yang berhak, berwenang untuk melaksanakan pengalihan penguasaan atas bidang tanah tersebut
2) Tanah tersebut tidak terkena sitaan dan tidak tersangkut dengan satu masalah atau sengketa dengan pihak lain.
3) Tanah tersebut tidak dijaminkan dengan cara apapun juga kepada orang atau pihak lain
4) Tidak ada pihak lain yang memiliki satu hak apapun juga atas tanah tersebut
5) PIHAK PERTAMA menjamin kepada PIHAK KEDUA baik kini maupun dikemudian hari bahwa PIHAK KEDUA tidak akan menerima tuntutan atau somasi apapun dari siapapun juga mengenai tanah-tanah tersebut dan PIHAK PERTAMA dengan ini membebaskan PIHAK KEDUA dari segala tuntutan dan somasi dari pihak lain ialah sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK PERTAMA.
6) Semua pajak dan lain-lain kewajiban yang berkenan dengan bidang tanah-tanah tersebut sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK PERTAMA hingga dengan hari dan tanggal dibuatnya surat pernyataan ini.
7) PIHAK PERTAMA menyerahkan surat-surat yang berkenan dengan bidang tanah tersebut bagi kepentingan PIHAK KEDUA dan dengan demikian surat-surat tersebut tidak berlaku lagi bagi kepentingan PIHAK PERTAMA.
8) Bilamana terdapat perbedaan ukuran luas tanah yang disebut dalam surat pernyataan ini dengan hasil pengukuran yang dilakukan oleh Kantor Pertanahan Kota Baubau dengan tidak memperhitungkan kembali kompensasi yang telah disepakati dan tidak akan melaksanakan somasi dalam bentuk apapun.
9) Kedua belah pihak dalam hal ini dengan segala jadinya menentukan daerah kediaman aturan yang umum dan tidak berubah (domisili) pada Kantor Panitera Pengadilan Negeri ......................................
Dengan demikian surat pernyataan ini dibentuk rangkap 2 (dua) dan ditandatangani diatas kertas bermaterai cukup sebagai aslinya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
....................,........................
| PIHAK KEDUA | PIHAK PERTAMA |
| | |
| ..................................... | ................................... |
Saksi-Saksi :
1. .................................... ( )
2. ............................................... ( )
3. ............................................................................ ( )
Nomor :
Tanggal :
Disaksikan Dan Dibenarkan Oleh :
KEPALA DESA
........................................
Demikian contoh/format Format Surat Pernyataan Pengalihan Penguasaan Atas Tanah Disertai Dengan Kompensasi. biar bermanfaat.
